Запитання спеціалісту
Записатися на прийом
+38 (0372) 58-55-11
всі контакти
UA
НАМ 20 РОКІВ
Записатися
на прийом
Запитання спеціалісту

+38 (0372) 58-55-11 +38 (066) 63 04 050

+38 (0372) 90-92-00 +38 (096) 40 40 405

+38 (093) 06 03 364

м. Чернівці, вул. В. Трепка (О. Боярка), 1а

У структурі онкологічної патології дедалі частіше спостерігається тенденція до зростання кількості хворих молодого віку. При встановленні онкологічного діагнозу лікування пацієнта потребує застосування променевої, хіміо-, імуно-, гормонотерапії. Ці методи лікування призводять до пошкодження гермінативного епітелію, часто незворотного характеру. Значну кількість становлять хворі репродуктивного віку, які не мають дітей. При благоприємному прогнозі для життя у цієї групи пацієнтів актуальним є відновлення репродуктивної функції. За міжнародною класифікацією ВООЗ, безпліддя в онкологічних хворих, які отримують специфічну терапію, не виокремлюється та розглядається як ятрогенне або надбане ураження яєчок. Пацієнтам репродуктивного віку з верифікованим онкологічним захворюванням, які бажають мати дітей, рекомендовано проведення кріоконсервації еякуляту.

 

Під час перебігу захворювання з непластичними процесами відбувається припинення імпульсної секреції ЛГ, зниження концентрації загального та вільного тестостерону, зростання катаболічних процесів.


Загальновизнано, що променева терапія у низьких дозах менше впливає на сперматогенез, ніж хіміотерапія. Якщо стовбурові клітини герміногенного епітелію непошкоджені, то через 60–70 діб в еякуляті з’являються сперматозоїди.

 

Ефекти опромінення

 

Доза (Гр)

Ефект опромінення

Відновлення сперматогенезу

<10

Слабкий

-

10-50

Помірна олігоспермія

6 місяців

50-75

Важка олігоспермія

б місяців

75-100

Азооспермія

6 місяців

200-300

Азооспермія

1-2,5 роки

>300

Азооспермія

5 років або відсутнє

 

 

Встановлено, що фракціонування дози опромінення збільшує пошкодження стовбурових клітин герміногенного епітелію. При променевій терапії екранування яєчок дозволяє зменшити їх ушкодження, але розсіяна доза опромінення (близько 2% від загальної) доволі часто перевищує поріг пригнічення сперматогенезу.


Хіміотерапія призводить до порушення ДНК сперматогоній. Наприклад, андріаміцин, вінкристин, метотрексат викликають постійну азооспермію в 16% хворих підліткового віку. При призначенні препарату цисплатин азооспермія виникає в 37% хворих підліткового віку. Проведення курсу лікування циклофосфамидом або прокарбазином призводить до безпліддя в 68%. Ризик незворотної азооспермії збільшується при комбінації променевої та хіміотерапії.

 

За останні роки кріоконсервація сперматозоїдів стає все більш розповсюдженою процедурою. У спеціалізованих центрах репродукції сперматозоїди для кріоконсервації, окрім звичайних шляхів, при необхідності можна отримати за допомогою мікрохірургічних технологій (TESA, РESA, МESA). Розмова з хворим про кріоконсервацію сперматозоїдів відбувається на фоні важкого психологічного стану. Тому рекомендується не включати в дану програму пацієнтів з невизначеною перспективою виживання (IV клінічна група). У той же час визнається, що кріоконсервація сперматозоїдів деякою мірою може психологічно підтримати хворого. У багатьох країнах ця процедура включена в стандарти лікування онкологічних хворих репродуктивного віку.

 

Спеціалісти медичного центру лікування безпліддя мають досвід роботи з хворими на онкологічну патологію. Проводиться кріоконсервація сперматозоїдів пацієнтів даної групи. У пацієнта III клінічної групи є здорова дитина, народжена після програми ICSI.


У пацієнтів фертильного віку з благоприємним прогнозом виконання кріоконсервації сперматозоїдів і ДРТ допомагають реалізувати плани подружнього життя, покращують медико-соціальну адаптацію та якість життя.

 

Підготував лікар-уролог, к.мед.н. Владиченко К.А.

Інформація з сайту http://www.likar.info/onkologiya/article-61236-likuvannya-bezpliddya-u-hvorih-na-rak/

 

Всі статті
Ми в соціальних мережах:


Наш колектив:
Показати весь колектив
Фотогалерея:
РОЗСИЛКА:

Підпишіться та отримуйте першими інформацію про наші новини, акції, спеціальні пропозиції та поради

ПІДПИСАТИСЯ
Графік роботи:
пн|вт|ср|чт|пт|сб|нд
пн: 9 00 - 18 00
вт: 9 00 - 18 00
ср: 9 00 - 18 00
чт: 9 00 - 18 00
пт: 9 00 - 18 00
сб: вихідний
нд: вихідний
Новини клініки:
Дивитися всі новини
27 серпня 2018

Майстер-клас з ультразвукової діагностики

23-24.06.2017 у Львові в Школі штудерної ультразвукової діагностики було проведено авторський теоретичний курс "Ехографія плоду: ехограми і перинатальні наслідки" під керівництвом доктора медичних наук, професора кафедри променевої діагностики ХМАПО Сафонової Інесси Миколаївни. Детальніше
13 червня 2018

Вітання! Ми розпочинаємо Giveaway!

Розігрується сертифікат на 1000 грн. на ВСІ послуги (крім лабораторних обстежень)! Детальніше
12 червня 2018

Стажування у Франції

Лікарі акушери-гінекологи Медичного центру В.О.Юзько та А.В.Андрієць у червні 2018 року проходять стажування у Франції. Напрямок роботи: гінекологія, оперативна гінекологія, репродуктивна медицина. Детальніше
30 травня 2018

Міжнародний симпозіум з репродуктивної медицини

27-29.05.2018 р. у м. Дніпро відбувся Міжнародний симпозіум «Теорія та практика репродукції людини». Детальніше
14 травня 2018

Підвищення професійної майстерності

11-13.05.2018 р. у Львові було проведено теоретично-практичний курс "Сучасна ультразвукова діагностика в гастроентерології", на якому свою професійну майстерність підвищила лікар Медичного центру Чичул Н.С. Детальніше
30 квітня 2018

Відкриття декретної відпустки

Відкриття декретної відпустки. Свято для всіх! Детальніше
25 квітня 2018

Навчання з пожежної безпеки

25.04.2018 в Медичному центрі проходило навчання з ліквідації умовної пожежі в приміщені. Детальніше
25 квітня 2018

Зустріч ембріологів України

20-21.04.2018 в Києві відбулося 10-е Ювілейне засідання Української Спілки Ембріологів «Сучасні допоміжні репродуктивні технології: якість, ефективність і безпека». Детальніше
23 квітня 2018

Конференція психологів

14-16.04.2018 в Одесі ембріолог Медичного центру Л.Т.Савчук (за сумісництвом психолог, гештальт-терапевт) відвідав VII конференцію "Клінічний підхід в гештальт-терапії". Детальніше

Наша адреса:

Україна, м.Чернівці,
вул. В. Трепка (О. Боярка), 1а

Інше:

e-mail:reprod.cv@gmail.com

Контактні телефони:

тел./факс:+38 (0372) 58 55 11 тел./факс:+38 (0372) 90 92 00 моб.:+38 (066) 630 40 50 моб.:+38 (096) 404 04 05 моб.:+38 (093) 060 33 64

Copyright © 2007-2018, Медичний центр лікування безпліддя

Ліцензія МОЗ України АВ № 554346 від 30.08.2010 р.

Сайт розроблено в Студії COM.CV.UA

Розробка віртуального 3д туру - 3д.укр

карта сайта
phone
close

Зателефонувати Вам?

Наш фахівець зв'яжеться з Вами найближчим часом!

Для замовлення дзвінка, будь ласка, заповніть форму і натисніть кнопку Замовити дзвінок

person
phone