Запитання спеціалісту
Записатися на прийом
+38 (0372) 58-55-11
всі контакти
UA
НАМ 20 РОКІВ
Записатися
на прийом
Запитання спеціалісту

+38 (0372) 58-55-11 +38 (066) 63 04 050

+38 (0372) 90-92-00 +38 (096) 40 40 405

+38 (093) 06 03 364

м. Чернівці, вул. В. Трепка (О. Боярка), 1а

У структурі онкологічної патології дедалі частіше спостерігається тенденція до зростання кількості хворих молодого віку. При встановленні онкологічного діагнозу лікування пацієнта потребує застосування променевої, хіміо-, імуно-, гормонотерапії. Ці методи лікування призводять до пошкодження гермінативного епітелію, часто незворотного характеру. Значну кількість становлять хворі репродуктивного віку, які не мають дітей. При благоприємному прогнозі для життя у цієї групи пацієнтів актуальним є відновлення репродуктивної функції. За міжнародною класифікацією ВООЗ, безпліддя в онкологічних хворих, які отримують специфічну терапію, не виокремлюється та розглядається як ятрогенне або надбане ураження яєчок. Пацієнтам репродуктивного віку з верифікованим онкологічним захворюванням, які бажають мати дітей, рекомендовано проведення кріоконсервації еякуляту.

 

Під час перебігу захворювання з непластичними процесами відбувається припинення імпульсної секреції ЛГ, зниження концентрації загального та вільного тестостерону, зростання катаболічних процесів.


Загальновизнано, що променева терапія у низьких дозах менше впливає на сперматогенез, ніж хіміотерапія. Якщо стовбурові клітини герміногенного епітелію непошкоджені, то через 60–70 діб в еякуляті з’являються сперматозоїди.

 

Ефекти опромінення

 

Доза (Гр)

Ефект опромінення

Відновлення сперматогенезу

<10

Слабкий

-

10-50

Помірна олігоспермія

6 місяців

50-75

Важка олігоспермія

б місяців

75-100

Азооспермія

6 місяців

200-300

Азооспермія

1-2,5 роки

>300

Азооспермія

5 років або відсутнє

 

 

Встановлено, що фракціонування дози опромінення збільшує пошкодження стовбурових клітин герміногенного епітелію. При променевій терапії екранування яєчок дозволяє зменшити їх ушкодження, але розсіяна доза опромінення (близько 2% від загальної) доволі часто перевищує поріг пригнічення сперматогенезу.


Хіміотерапія призводить до порушення ДНК сперматогоній. Наприклад, андріаміцин, вінкристин, метотрексат викликають постійну азооспермію в 16% хворих підліткового віку. При призначенні препарату цисплатин азооспермія виникає в 37% хворих підліткового віку. Проведення курсу лікування циклофосфамидом або прокарбазином призводить до безпліддя в 68%. Ризик незворотної азооспермії збільшується при комбінації променевої та хіміотерапії.

 

За останні роки кріоконсервація сперматозоїдів стає все більш розповсюдженою процедурою. У спеціалізованих центрах репродукції сперматозоїди для кріоконсервації, окрім звичайних шляхів, при необхідності можна отримати за допомогою мікрохірургічних технологій (TESA, РESA, МESA). Розмова з хворим про кріоконсервацію сперматозоїдів відбувається на фоні важкого психологічного стану. Тому рекомендується не включати в дану програму пацієнтів з невизначеною перспективою виживання (IV клінічна група). У той же час визнається, що кріоконсервація сперматозоїдів деякою мірою може психологічно підтримати хворого. У багатьох країнах ця процедура включена в стандарти лікування онкологічних хворих репродуктивного віку.

 

Спеціалісти медичного центру лікування безпліддя мають досвід роботи з хворими на онкологічну патологію. Проводиться кріоконсервація сперматозоїдів пацієнтів даної групи. У пацієнта III клінічної групи є здорова дитина, народжена після програми ICSI.


У пацієнтів фертильного віку з благоприємним прогнозом виконання кріоконсервації сперматозоїдів і ДРТ допомагають реалізувати плани подружнього життя, покращують медико-соціальну адаптацію та якість життя.

 

Підготував лікар-уролог, к.мед.н. Владиченко К.А.

Інформація з сайту http://www.likar.info/onkologiya/article-61236-likuvannya-bezpliddya-u-hvorih-na-rak/

 

Всі статті
Ми в соціальних мережах:


Наш колектив:
Показати весь колектив
Фотогалерея:
РОЗСИЛКА:

Підпишіться та отримуйте першими інформацію про наші новини, акції, спеціальні пропозиції та поради

ПІДПИСАТИСЯ
Графік роботи:
пн|вт|ср|чт|пт|сб|нд
пн: 9 00 - 18 00
вт: 9 00 - 18 00
ср: 9 00 - 18 00
чт: 9 00 - 18 00
пт: 9 00 - 18 00
сб: вихідний
нд: вихідний
Новини клініки:
Дивитися всі новини
4 грудня 2018

День благодійності для дітей

07.12.2018 відзначаємо День благодійності для дітей. Детальніше
3 грудня 2018

Науково-практична конференція з міжнародною участю «Школа цитопатологів: в об`єктиві шийка матки»

30.11.2018 в Києві була проведена науково-практична конференція з міжнародною участю «Школа цитопатологів: в об`єктиві шийка матки». Детальніше
28 листопада 2018

X Міжнародний Конгрес КАРМ

23-24.11.2018 Казахстанська Асоціація Репродуктивної медицини (КАРМ) провела X Міжнародний Конгрес «Сучасні підходи до лікування безпліддя. ДРТ: Сьогодення та майбутнє». Детальніше
19 листопада 2018

Майстер-клас від компанії MEDHOME

Естетична гінекологія - це вирішення делікатних жіночих проблем, що спричинені індивідуальними особливостями будови статевих органів, гормональними, віковими та післяпологовими змінами. Детальніше
12 листопада 2018

Науково-практична конференція

09.11.2018 в Києві відбулася науково-практична конференція "Код жінки, або гормональна рівновага. Як гормони впливають на наше життя". Детальніше
7 листопада 2018

АКЦІЯ! Осіння пропозиція

Cheсk-Up загальний! Check-Up для чоловіків! Check-Up для жінок! Детальніше
5 листопада 2018

Ovarian Club

01-03.11.2018 в Парижі (Франція) відбулися XI збори учасників Ovarian Club. Детальніше

Наша адреса:

Україна, м.Чернівці,
вул. В. Трепка (О. Боярка), 1а

Інше:

e-mail:reprod.cv@gmail.com

Контактні телефони:

тел./факс:+38 (0372) 58 55 11 тел./факс:+38 (0372) 90 92 00 моб.:+38 (066) 630 40 50 моб.:+38 (096) 404 04 05 моб.:+38 (093) 060 33 64

Copyright © 2007-2018, Медичний центр лікування безпліддя

Ліцензія МОЗ України АВ № 554346 від 30.08.2010 р.

Сайт розроблено в Студії COM.CV.UA

Розробка віртуального 3д туру - 3д.укр

карта сайта
phone
close

Зателефонувати Вам?

Наш фахівець зв'яжеться з Вами найближчим часом!

Для замовлення дзвінка, будь ласка, заповніть форму і натисніть кнопку Замовити дзвінок

person
phone