Запитання спеціалісту
Записатися на прийом
+38 (0372) 58-55-11
всі контакти
UA
НАМ 20 РОКІВ
Записатися
на прийом
Запитання спеціалісту

+38 (0372) 58-55-11 +38 (066) 63 04 050

+38 (0372) 90-92-00 +38 (096) 40 40 405

+38 (093) 06 03 364

м. Чернівці, вул. В. Трепка (О. Боярка), 1а

Хвороба Пейроні - захворювання, яке полягає в утворенні нееластичних фіброзних бляшок в білковій оболонці кавернозних тіл статевого члена. Залежно від локалізації ці утворення можуть викликати різноспрямовані викривлення пеніса при ерекції, а також її болючість.

Поширеність становить від 3 до 8%. Етіологія і патогенез захворювання багато в чому не з'ясовані, вважається, що в основі патогенезу лежать мікротравми статевого члена, що супроводжуються розшаруванням білкової оболонки статевого члена та утворенням мікрогематом. Надалі часто настає кальцифікація фіброзних бляшок. В результаті фіброзних змін порушується еластичність і розтяжність білкової оболонки, що в 80% спостережень призводить до деформації статевого члена під час ерекції.

Первинний діагноз зазвичай ставиться на підставі анамнезу і даних огляду пацієнта. Перед початком лікування рекомендується проводити оцінку ступеня викривлення статевого члена з фотографуванням статевого члена в стані природної або фармакологічної ерекції, це дозволить в подальшому оцінити результати консервативного лікування або успіх операції.

На даний момент не отримано даних, які відповідають критеріям доказової медицини, про наявність ефективних препаратів для консервативного лікування хвороби Пейроні. Однак це не дозволяє відмовитися від застосування засобів, які в гостру запальну фазу знижують інтенсивність больових відчуттів, зменшують площу запалення, сприяють утворенню фіброзної бляшки меншого розміру та щільності.

 

Місцеве введення препаратів
Введення препаратів безпосередньо в бляшку часто призводить до додаткової травмі білкової оболонки і в фазі гострого запалення викликає збільшення площі запального процесу, що призводить до утворення бляшки більшого розміру. Рекомендується використовувати місцеву анестезію перед введенням препарату в бляшку.

Стероїдні гормони. Використання глюкокортикоїдів в даний час визнано недоцільним внаслідок невисокої ефективності і виражених побічних ефектів: біль при введенні препарату, атрофія шкіри статевого члена в місці ін'єкцій та ін.

Коллагеназа. Наявні нечисленні клінічні дані свідчать про можливу ефективність введення колагенази при викривленнях не більше 30 °, з максимальним поліпшенням на 15-20 °.

Верапамил. Дія заснована на пригніченні синтезу колагену та фібронектину з одночасним посиленням активності колагенази екстрацелюлярного матриксу, що дозволяє зменшити розмір і жорсткість бляшки. Існують дослідження, в яких достовірно доведено ефективність верапамілу в плані зменшення ступеня деформації статевого члена. Також відіграють роль низька вартість лікування і відсутність побічних ефектів.

 

Інші неінвазивні методи лікування

Черезшкірний електрофорез. Методика вимагає подальшого дослідження.

Екстракорпоральна ударно-хвильова терапія. Передбачалося, що лікувальна дія дистанційної терапії обумовлена механічним руйнуванням бляшки. Результати застосування даної методики суперечливі, в більшості випадків відсутній статистично значимий лікувальний ефект. Дослідження в даному напрямку тривають.

 

Хірургічне лікування хвороби Пейроні

Виконання оперативного втручання є ефективним методом лікування, спрямованим на усунення еректильної деформації.

Показання для хірургічного лікування. Показанням для хірургічного лікування може вважатися бажання пацієнта усунути еректильну деформацію з метою поліпшення якості життя. Операцію слід виконувати при тривалості захворювання 8-12 міс з моменту появи перших проявів та стабільному плині протягом останніх 3-6 міс.

Види оперативного лікування
1.Методики, що вкорочують: операція Nesbit та її модифікації, плікаціонние методи.
2. Висічення (розсічення) бляшок та графтинг.
3. Імплантація протезів статевого члена з графтингом або без.

Методики, що вкорочують. У 1965 р Nesbit запропонував операцію, яка раніше виконувалася при лікуванні вроджених деформацій статевого члена, але була визнана ефективною і для лікування хвороби Пейроні.
Всі  методики, що укорочують, призводять до зменшення довжини статевого члена на 1-2 см, про що пацієнти повиннні бути заздалегідь поінформовані.

Плікаційні методи. Основою цих втручань є інвагінація білкової оболонки без розтину кавернозних тіл з використанням  шовного матеріалу, що не розсмоктується. Найбільш технічно проста методика і є «золотим стандартом» лікування помірної деформації статевого члена.

В наш час висічення бляшки виконується рідко через великий ризик післяопераційних ускладнень, у більшості вирадків проводять розсічення фіброзної ділянки, а дефект заміщають природним або синтетичним матеріалом.

Імплантація протезів статевого члена з одномоментною корекцією деформації. Наявність еректильної дисфункції робить виправданим імплантацію протезів статевого члена в якості методу оперативного лікування хвороби Пейроні.

Ми в соціальних мережах:


Наш колектив:
Показати весь колектив
Фотогалерея:
РОЗСИЛКА:

Підпишіться та отримуйте першими інформацію про наші новини, акції, спеціальні пропозиції та поради

ПІДПИСАТИСЯ
Графік роботи:
пн|вт|ср|чт|пт|сб|нд
пн: 9 00 - 17 00
вт: 9 00 - 17 00
ср: 9 00 - 17 00
чт: 9 00 - 17 00
пт: 9 00 - 17 00
сб: вихідний
нд: вихідний
Новини клініки:
Дивитися всі новини
20 листопада 2017

Інноваційні технології в акушерстві та гінекології: від науки до практики

16-17.11.2017 р. Івано-Франківським національним медичним університетом була проведена Всеукраїнська науково-практична конференція з міжнародною участю «Інноваційні технології в акушерстві та гінекології: від науки до практики». Спеціалісти Медичного центру також поділилися власним досвідом. Детальніше
14 листопада 2017

Конгрес казахстанських репродуктологів

9-11.11.2017 відбувся IX міжнародний конгрес КАРМ "Сучасні підходи в лікуванні безпліддя. ДРТ: справжнє та майбутнє" в м. Астана, Республіка Казахстан. Детальніше
3 листопада 2017

Наукові форуми

02-03.11.2017 р. в Києві відбулися ІІІ міждисциплінарний науковий конгрес з міжнародною участю «Актуальні питання інтенсивної терапії та анестезіологічного забезпечення в акушерстві, гінекології та неонатології» та науково-практична конференція «Гінекологічні хвороби. Чи існує незачинене вікно можливостей?». Детальніше
1 жовтня 2017

Вагінальна і лапароскопічна гістеректомія: «за» чи «проти»

25-27.10.2017 проф. І.З.Гладчук провів майстер-клас «Вагінальна і лапароскопічна гістеректомія: «за» чи «проти». Детальніше
1 листопада 2017

Створення неовагіни (штучної піхви) лапароскопічним доступом

Фахівці медичного центру проф. Олександр Юзько та лікар акушер-гінеколог Анаталій Андрієць сумісно з д. мед. н. Андрієм Григоренком (клініка «Інномед») провели унікальні реконструктивно-пластичні операції по формуванню неовагіни (піхви) виключно лапароскопічним доступом. Детальніше
10 жовтня 2017

Рак молочної залози: про що варто пам'ятати кожній жінці!

Рання діагностика раку молочної залози рятує життя! Детальніше
9 жовтня 2017

Майстер-клас з ультразвукової діагностики

07-08.10.2017 у Львові в Школі штудерної ультразвукової діагностики було проведено теоретично-практичний навчальний курс з ультразвукової ангіології «Ультразвукова ангіологія. Діагностика патології судин шиї». Детальніше
2 вересня 2017

Практичний лекторій

30.09.2017 в Києві відбувся практичний лекторій «Жіночого лікаря». Детальніше
25 вересня 2017

Пленум Асоціації акушерів-гінекологів України

21-22.09.2017 р. в м. Одесі відбулися Пленум Асоціації акушерів-гінекологів України та науково-практична конференція з міжнародною участю «АКУШЕРСТВО, ГІНЕКОЛОГІЯ ТА РЕПРОДУКТОЛОГІЯ: ОСВІТА, КЛІНІКА, НАУКА». Детальніше

Наша адреса:

Україна, м.Чернівці,
вул. В. Трепка (О. Боярка), 1а

Інше:

e-mail:reprod.cv@gmail.com

Контактні телефони:

тел./факс:+38 (0372) 58 55 11 тел./факс:+38 (0372) 90 92 00 моб.:+38 (066) 630 40 50 моб.:+38 (096) 404 04 05 моб.:+38 (093) 060 33 64

Copyright © 2007-2017, Медичний центр лікування безпліддя

Ліцензія МОЗ України АВ № 554346 від 30.08.2010 р.

Сайт розроблено в Студії COM.CV.UA

Розробка віртуального 3д туру - 3д.укр

карта сайта
phone
close

Зателефонувати Вам?

Наш фахівець зв'яжеться з Вами найближчим часом!

Для замовлення дзвінка, будь ласка, заповніть форму і натисніть кнопку Замовити дзвінок

person
phone