Вопрос специалисту
Записаться на прием
+38 (0372) 58-55-11
все контакты
RU
НАМ 20 ЛЕТ
Записаться
на прием
Вопрос специалисту

+38 (0372) 58-55-11 +38 (066) 63 04 050

+38 (0372) 90-92-00 +38 (096) 40 40 405

+38 (093) 06 03 364

г. Черновцы, ул. В. Трепка (А. Боярка), 1а  

Болезнь Пейрони - заболевание, которое заключается в образовании неэластичных фиброзных бляшек в белочной оболочке кавернозных тел полового члена. В зависимости от локализации эти образования могут вызывать разнонаправленные искривления пениса при эрекции, а также ее болезненность.

Распространённость составляет от 3 до 8 %. Этиология и патогенез заболевания во многом не ясны, считается, что в основе патогенеза лежат микротравмы полового члена, сопровождающиеся расслоением белочной оболочки полового члена и образованием микрогематом. В дальнейшем часто наступает кальцификация фиброзных бляшек. В результате фиброзных изменений нарушается эластичность и растяжимость белочной оболочки, что в 80 % наблюдений приводит к деформации полового члена во время эрекции.

Первичный диагноз обычно ставится на основании анамнеза и данных осмотра пациента. Перед началом лечения рекомендуется проводить оценку степени искривления полового члена с фотографированием полового члена в состоянии естественной или фармакологической эрекции, это позволит в последующем оценить результаты консервативного лечения или успех операции.

В настоящий момент не получено данных, соответствующих критериям доказательной медицины, о наличии эффективных препаратов для консервативного лечения болезни Пейрони. Однако это не позволяет отказаться от применения средств, которые в острую воспалительную фазу снижают интенсивность болевых ощущений, уменьшают площадь воспаления, способствуют образованию фиброзной бляшки меньшего размера и плотности.

 

Местное введение препаратов
Введение препаратов непосредственно в бляшку часто приводит к дополнительной травме белочной оболочки и в фазе острого воспаления вызывает увеличение площади воспалительного процесса, что приводит к образованию бляшки большего размера. Рекомендуется использовать местную анестезию перед введением препарата в бляшку.

Стероидные гормоны. Использование глюкокортикоидов в настоящее время признано нецелесообразным вследствие невысокой эффективности и выраженных побочных эффектов: боль при введении препарата, атрофия кожи полового члена в месте инъекций и др.

Коллагеназа. Имеющиеся немногочисленные клинические данные свидетельствуют о возможной эффективности введения коллагеназы при искривлениях не более 30°, с максимальным улучшением на 15-20°.

Верапамил. Действие основано на подавлении синтеза коллагена и фибронектина с одновременным усилением активности коллагеназы экстрацеллюлярного матрикса, что позволяет уменьшить размер и жесткость бляшки. Существуют исследования, в которых достоверно доказана эффективность верапамила в плане уменьшения степени деформации полового члена. Также играют роль низкая стоимость лечения и отсутствие побочных эффектов.

 

Другие неинвазивные методы лечения

Чрескожный электрофорез. Методика требует дальнейшего исследования.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Предполагалось, что лечебное действие дистанционной терапии обусловлено механическим разрушением бляшки. Результаты применения данной методики противоречивы, в большинстве случаев отсутствует статистически значимый лечебный эффект. Исследования в данном направлении продолжаются.

 

Хирургическое лечение болезни Пейрони

Выполнение оперативного вмешательства является эффективным методом лечения, направленным на устранение эректильной деформации.

Показания для хирургического лечения. Показанием для хирургического лечения может считаться желание пациента устранить эректильную деформацию в целях улучшения качества жизни. Операцию следует выполнять при длительности заболевания 8-12 мес с момента появления первых проявлений и стабильном течении на протяжении последних 3-6 мес.

Виды оперативного лечения
1.Укорачивающие методики: операция Nesbit и ее модификации, пликационные методы.
2.Иссечение (рассечение) бляшек и графтинг.
3.Имплантация протезов полового члена с графтингом или без.

Укорачивающие методики. В 1965 г. Nesbit предложил операцию, которая ранее выполнялась при лечении врожденных деформаций полового члена, но была признана эффективной и для лечения болезни Пейрони.
Все укорачивающие методики приводят к уменьшению длины полового члена на 1-2 см, о чем пациенты должен быть заранее информированы.

Пликационные методы. Основой этих вмешательств является инвагинация белочной оболочки без вскрытия кавернозных тел с использованием нерассасывающегося шовного материала. Самая технически простая методика и является «золотым стандартом» лечения умеренной деформации полового члена.

В настоящее время иссечение бляшки выполняется редко из-за высокого риска послеоперационных осложнений, в большинстве случаев проводят рассечение фиброзного участка, а дефект замещают природным или синтетическим материалом.

Имплантация протезов полового члена с одномоментной коррекцией деформации. Наличие эректильной дисфункции делает оправданным имплантацию протезов полового члена в качестве метода оперативного лечения болезни Пейрони.

Мы в социальных сетях:


Наш колектив:
Показать весь коллектив
Фотогалерея:
РАССЫЛКА:

Подпишитесь и получайте первыми информацию о наших новостях, акциях, специальных предложениях и советы

ПОДПИСАТЬСЯ
График работы:
пн|вт|ср|чт|пт|сб|вс
пн: 9 00 - 18 00
вт: 9 00 - 18 00
ср: 9 00 - 18 00
чт: 9 00 - 18 00
пт: 9 00 - 18 00
сб: выходной
вс: выходной
Новости клиники:
Все новости
4 декабря 2018

День благотворительности для детей

07.12.2018 отмечаем День благотворительности для детей. Подробнее
3 декабря 2018

Научно-практическая конференция «Школа цитопатологов: в объективе шейка матки»

30.11.2018 в Киеве была проведена научно-практическая конференция «Школа цитопатологов: в объективе шейка матки». Подробнее
28 ноября 2018

X Международный Конгресс КАРМ

23-24.11.2018 Казахстанская Ассоциация Репродуктивной медицины (КАРМ) провела X Международный Конгресс «Современные подходы к лечению бесплодия. ВРТ: Настоящее и будущее». Подробнее
19 ноября 2018

Мастер-класс от компании MEDHOME

Эстетическая гинекология - это решение деликатных женских проблем, вызванных индивидуальными особенностями строения половых органов, гормональными, возрастными и послеродовыми изменениями. Подробнее
12 ноября 2018

Научно-практическая конференция

09.11.2018 в Киеве состоялась научно-практическая конференция "Код женщины, или гормональное равновесие. Как гормоны влияют на нашу жизнь". Подробнее
7 ноября 2018

АКЦИЯ! Осеннее предложение

Cheсk-Up общий! Check-Up для мужчин! Check-Up для женщин! Подробнее
5 ноября 2018

Ovarian Club

01-03.11.2018 в Париже (Франция) состоялось XI собрание участников Ovarian Club. Подробнее
5 ноября 2018

Mindray Resona Club

02.11.2018 в Афинах (Греция) состоялось ІІІ заседание Mindray Resona Club. Подробнее
29 октября 2018

I Международный Конгресс «В фокусе: ооцит»

27-28.10.2018 в Киеве состоялся I Международный Конгресс «В фокусе: ооцит». Подробнее
10 сентября 2018

Школа гинекологии с Ревазом Бочоришвили

06-07.09.2018 врач акушер-гинеколог А.В.Андриец повысил свое профессиональное мастерство на «Школе гинекологии с Ревазом Бочоришвили». Подробнее

Наш адрес:

Украина, г.Черновцы,
ул. В. Трепка (А. Боярка), 1а

Прочее:

e-mail:reprod.cv@gmail.com

Контактные телефоны:

тел./факс:+38 (0372) 58 55 11 тел./факс:+38 (0372) 90 92 00 моб.:+38 (066) 630 40 50 моб.:+38 (096) 404 04 05 моб.:+38 (093) 060 33 64

Copyright © 2007-2018, Медицинский центр лечения бесплодия

Лицензия МОЗ Украины АВ № 554346 от 30.08.2010 г.

Сайт разработан в Студии COM.CV.UA

Разработка виртуального 3д тура - 3д.укр

карта сайта
phone
close

Перезвонить Вам?

Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время!

Для заказа звонка, пожалуйста, заполните форму и нажмите кнопку Заказать звонок

person
phone