Вопрос специалисту
Записаться на прием
+38 (0372) 58-55-11
все контакты
RU
НАМ 20 ЛЕТ
Записаться
на прием
Вопрос специалисту

+38 (0372) 58-55-11 +38 (066) 63 04 050

+38 (0372) 90-92-00 +38 (096) 40 40 405

+38 (093) 06 03 364

г. Черновцы, ул. В. Трепка (А. Боярка), 1а  

Болезнь Пейрони - заболевание, которое заключается в образовании неэластичных фиброзных бляшек в белочной оболочке кавернозных тел полового члена. В зависимости от локализации эти образования могут вызывать разнонаправленные искривления пениса при эрекции, а также ее болезненность.

Распространённость составляет от 3 до 8 %. Этиология и патогенез заболевания во многом не ясны, считается, что в основе патогенеза лежат микротравмы полового члена, сопровождающиеся расслоением белочной оболочки полового члена и образованием микрогематом. В дальнейшем часто наступает кальцификация фиброзных бляшек. В результате фиброзных изменений нарушается эластичность и растяжимость белочной оболочки, что в 80 % наблюдений приводит к деформации полового члена во время эрекции.

Первичный диагноз обычно ставится на основании анамнеза и данных осмотра пациента. Перед началом лечения рекомендуется проводить оценку степени искривления полового члена с фотографированием полового члена в состоянии естественной или фармакологической эрекции, это позволит в последующем оценить результаты консервативного лечения или успех операции.

В настоящий момент не получено данных, соответствующих критериям доказательной медицины, о наличии эффективных препаратов для консервативного лечения болезни Пейрони. Однако это не позволяет отказаться от применения средств, которые в острую воспалительную фазу снижают интенсивность болевых ощущений, уменьшают площадь воспаления, способствуют образованию фиброзной бляшки меньшего размера и плотности.

 

Местное введение препаратов
Введение препаратов непосредственно в бляшку часто приводит к дополнительной травме белочной оболочки и в фазе острого воспаления вызывает увеличение площади воспалительного процесса, что приводит к образованию бляшки большего размера. Рекомендуется использовать местную анестезию перед введением препарата в бляшку.

Стероидные гормоны. Использование глюкокортикоидов в настоящее время признано нецелесообразным вследствие невысокой эффективности и выраженных побочных эффектов: боль при введении препарата, атрофия кожи полового члена в месте инъекций и др.

Коллагеназа. Имеющиеся немногочисленные клинические данные свидетельствуют о возможной эффективности введения коллагеназы при искривлениях не более 30°, с максимальным улучшением на 15-20°.

Верапамил. Действие основано на подавлении синтеза коллагена и фибронектина с одновременным усилением активности коллагеназы экстрацеллюлярного матрикса, что позволяет уменьшить размер и жесткость бляшки. Существуют исследования, в которых достоверно доказана эффективность верапамила в плане уменьшения степени деформации полового члена. Также играют роль низкая стоимость лечения и отсутствие побочных эффектов.

 

Другие неинвазивные методы лечения

Чрескожный электрофорез. Методика требует дальнейшего исследования.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Предполагалось, что лечебное действие дистанционной терапии обусловлено механическим разрушением бляшки. Результаты применения данной методики противоречивы, в большинстве случаев отсутствует статистически значимый лечебный эффект. Исследования в данном направлении продолжаются.

 

Хирургическое лечение болезни Пейрони

Выполнение оперативного вмешательства является эффективным методом лечения, направленным на устранение эректильной деформации.

Показания для хирургического лечения. Показанием для хирургического лечения может считаться желание пациента устранить эректильную деформацию в целях улучшения качества жизни. Операцию следует выполнять при длительности заболевания 8-12 мес с момента появления первых проявлений и стабильном течении на протяжении последних 3-6 мес.

Виды оперативного лечения
1.Укорачивающие методики: операция Nesbit и ее модификации, пликационные методы.
2.Иссечение (рассечение) бляшек и графтинг.
3.Имплантация протезов полового члена с графтингом или без.

Укорачивающие методики. В 1965 г. Nesbit предложил операцию, которая ранее выполнялась при лечении врожденных деформаций полового члена, но была признана эффективной и для лечения болезни Пейрони.
Все укорачивающие методики приводят к уменьшению длины полового члена на 1-2 см, о чем пациенты должен быть заранее информированы.

Пликационные методы. Основой этих вмешательств является инвагинация белочной оболочки без вскрытия кавернозных тел с использованием нерассасывающегося шовного материала. Самая технически простая методика и является «золотым стандартом» лечения умеренной деформации полового члена.

В настоящее время иссечение бляшки выполняется редко из-за высокого риска послеоперационных осложнений, в большинстве случаев проводят рассечение фиброзного участка, а дефект замещают природным или синтетическим материалом.

Имплантация протезов полового члена с одномоментной коррекцией деформации. Наличие эректильной дисфункции делает оправданным имплантацию протезов полового члена в качестве метода оперативного лечения болезни Пейрони.

Мы в социальных сетях:


Наш колектив:
Показать весь коллектив
Фотогалерея:
РАССЫЛКА:

Подпишитесь и получайте первыми информацию о наших новостях, акциях, специальных предложениях и советы

ПОДПИСАТЬСЯ
График работы:
пн|вт|ср|чт|пт|сб|вс
пн: 9 00 - 18 00
вт: 9 00 - 18 00
ср: 9 00 - 18 00
чт: 9 00 - 18 00
пт: 9 00 - 18 00
сб: выходной
вс: выходной
Новости клиники:
Все новости
10 сентября 2018

Школа гинекологии с Ревазом Бочоришвили

06-07.09.2018 врач акушер-гинеколог А.В.Андриец повысил свое профессиональное мастерство на «Школе гинекологии с Ревазом Бочоришвили». Подробнее
3 сентября 2018

Сотрудничество врачей Медицинского центра и клиники «Инномед»

31.08.2018 в рамках совместного проекта, который создан для обмена опытом между специалистами Медицинского центра лечения бесплодия и клиники «Инномед» (г. Винница), проведено тестикулярные открытые биопсии яичка. Подробнее
24 июля 2018

Пресс-конференция УАРМ

23 июля 2018 в УНИАН состоялась пресс-конференция президента УАРМ Александра Юзька, вице-президента УАРМ, директора клиники репродуктивной медицины "Надия" Валерия Зукина и адвоката Елены Бабич на тему: «Репродуктивная медицина Украины: от скандала к скандалу?». Подробнее
14 июля 2018

Ежегодная встреча ESHRE 2018

01-04.07.2018 в Барселоне (Испания) состоялась ежегодная встреча ESHRE (Европейского общества репродуктивной медицины и эмбриологии). Подробнее
27 августа 2018

Мастер-класс по ультразвуковой диагностике

23-24.06.2017 во Львове в Школе штудернои ультразвуковой диагностики был проведен авторский теоретический курс "Эхография плода: эхограммы и перинатальные последствия" под руководством доктора медицинских наук, профессора кафедры лучевой диагностики ХМАПО Сафоновой Инессы Николаевны. Подробнее
13 июня 2018

Приветствие! Мы начинаем Giveaway!

Разыгрывается сертификат на 1000 грн. на ВСЕ услуги (кроме лабораторных исследований)! Подробнее
12 июня 2018

Стажировка во Франции

Врачи акушеры-гинекологи Медицинского центра В.А.Юзько и А.В.Андриец в июне 2018 года проходят стажировку во Франции. Направление работы: гинекология, оперативная гинекология, репродуктивная медицина. Подробнее
30 мая 2018

Международный симпозиум по репродуктивной медицине

27-29.05.2018 г. в г. Днепр состоялся Международный симпозиум «Теория и практика репродукции человека». Подробнее

Наш адрес:

Украина, г.Черновцы,
ул. В. Трепка (А. Боярка), 1а

Прочее:

e-mail:reprod.cv@gmail.com

Контактные телефоны:

тел./факс:+38 (0372) 58 55 11 тел./факс:+38 (0372) 90 92 00 моб.:+38 (066) 630 40 50 моб.:+38 (096) 404 04 05 моб.:+38 (093) 060 33 64

Copyright © 2007-2018, Медицинский центр лечения бесплодия

Лицензия МОЗ Украины АВ № 554346 от 30.08.2010 г.

Сайт разработан в Студии COM.CV.UA

Разработка виртуального 3д тура - 3д.укр

карта сайта
phone
close

Перезвонить Вам?

Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время!

Для заказа звонка, пожалуйста, заполните форму и нажмите кнопку Заказать звонок

person
phone